根管治療ENDODONTIC

再発を防ぐ「精度の高い根管治療」

錦糸町駅近くの精密な根管治療

根管治療は、重度の虫歯などによって細菌に侵された根管内の神経や病巣を取り除くことを目指す治療法です。しかし、根管の形態は患者さんごとに異なり、肉眼では確認しにくい微細な部分もあるため、慎重で精密な処置が求められます。
また、根管治療の際に細菌が残ってしまったり、治療後に適合の良い被せ物を装着しなかったりすると、再発のリスクを伴うことがあり、再発を繰り返すほどその後の治療が複雑になる傾向があるといわれています。そのため当院では、「再発リスクの軽減」を念頭に置き、細部まで配慮した精密な根管治療を行うことで、患者さんに落ち着いて治療を受けていただける環境作りに努めています。

  • 歯の激しい痛みや根の違和感でお悩みはありませんか?

    日常生活の中で、以下のような症状や歯の不快感を感じている方はお気軽にご相談ください。

    • 何もしなくても歯がズキズキと激しく痛んで夜も眠れないとき

    • 過去に神経を取ったはずの歯が、
      噛むと痛んだり違和感があるとき

    • 歯肉に白いおできのようなぷっくりとした腫れができているとき

    • 歯医者で「根の病気が進行している」「抜歯するしかない」と言われた方

    • 温かいものを口に含んだときに、
      歯の奥がじわじわと痛む方

    • 虫歯がかなり進行しているが、できるだけ自分の天然歯を抜きたくない方

    • 治療を繰り返しているが、歯の根の痛みがなかなかすっきり引かない方

    • 丁寧なカウンセリングのもとで治療内容に納得して進めたい方

根管治療を成功に導く「精密治療」

錦糸町の精密根管治療設備

20倍近くの高倍率顕微鏡
「マイクロスコープ」

根管治療では歯の内部の細かな管を処置しますが、その領域は非常に狭く、肉眼だけで詳細を捉えることは容易ではありません。
一般的に使用される拡大鏡(ルーペ)では視野の拡大に限りがある場合がありますが、
当院では、より細密なアプローチを目指して歯科用顕微鏡「マイクロスコープ」を導入しています。一般的なルーペの倍率に比べ、マイクロスコープは視野を大きく拡大して観察することができます。掲載している画像は、肉眼とマイクロスコープによる視野のイメージを比較したものです。細部まで確認できる特徴がお分かりいただけるかと思います。
※部位や治療内容によっては保険適用外(自由診療)となる場合があり、機器の台数にも限りがございます。ご希望の際はお気軽にご相談ください。
なお、根管内に細菌を残さないことや、処置後に適合性の高い被せ物で密閉することが、再発リスクを抑える上で重要と考えられています。当院では精密な根管治療を通じて、
患者さんが安心して通院できる環境作りに取り組んでいます。

  • 肉眼で見たとき

    肉眼による観察では、歯の内部にある根管の細かな分岐や汚れを詳細に捉えることが難しい傾向があります。

  • マイクロスコープ使用時

    視野を大きく拡大することで、
    根管の奥深くにある暗い部分や微細な形状までしっかりと視認しやすくなります。

3次元で根管の位置を
把握する「CT装置」

一般的なレントゲンでは2次元(平面)の影を映し出しますが、歯科用CT装置を用いるとお口の中やあごの構造を3次元(立体)で捉えることが期待できます。これにより、従来の平面画像では重なって見えにくかった根管の走行や、根の先端に生じた病巣の広がりなどを多角的に確認できる特徴があります。掲載している画像は、CT画像と通常のレントゲン画像の比較イメージです。平面的なレントゲンだけでは捉えきれなかった微小な異変の発見にも役立ち、原因に応じた適切なアプローチを検討することで、根管治療の再発リスク軽減につなげています。

  • CT画像

    立体的な画像により、根の形状や周囲の骨にできた病巣の
    大きさ・位置関係をさまざまな角度から立体的に把握しやすくなります。

  • レントゲン画像

    平面的な撮影のため、前後の構造物が重なってしまい、根の奥に隠れた小さな病巣を見極めるのが難しい場合があります。

複雑な根管にも届く
「ニッケルチタンファイル」

ファイルとは、根管の内部に付着した細菌や汚染組織を取り除き、形状を整えるための細かな器具です。従来の硬いステンレス製に比べ、当院で採用している「ニッケルチタンファイル」は優れた柔軟性を持っています。
これにより、湾曲した複雑な歯の根の管
(根管)であっても、元の形態を大きく損なうことなく、細部まで配慮した清掃や拡大を行いやすくなります。

根管の深さを正確に計測する「根管長測定器」

根管治療を適切に進めるためには、根管の奥深さや根の先端(根尖)の位置を正しく把握することが大切です。当院では、お口の中の精密な計測を行うために「根管長測定器」を活用しています。この装置を使用することで、肉眼では見えない根の先端までの距離を計測し、適切な位置までの細やかな清掃や充填作業に役立てています。

「無菌」状態で根管治療に取り組む

錦糸町駅近くの衛生的な根管治療

唾液を侵入させない
「ラバーダム防湿」

お口の中の唾液には多くの細菌が存在しており、根管治療中にこれが内部へ侵入すると、治療後の再発や痛みの原因となる場合があります。そのため当院では、治療を行う歯の周囲を「ラバーダム」と呼ばれるゴム製のシートで隔離する防湿処置を取り入れています。これにより、唾液や細菌の進入を抑え、より衛生的な環境下での精密な処置を目指しています。

根管内を消毒する
「EDTA」の利用

EDTAとは、根管の壁を清掃する際に出る微細な削りかす(塗抹層)を清掃・除去するための歯科用薬剤です。ファイルを用いた拡大処置の過程で生じる削りかすには細菌が潜んでいる場合があるため、これを綿密に取り除くことが重要です。EDTAを活用して根管内を

丁寧に化学的洗浄することで、清浄な状態へと近づけ、治療後の細菌増殖リスクの低減を図っています。

殺菌・組織再生効果のある「MTAセメント」

根管内の清掃を終えた後は、再び細菌が侵入しないよう空間を密閉する「根管充填」を行います。従来のゴム状の歯科材料による充填に加え、当院では密閉性に優れ、強いアルカリ性による殺菌作用を持つ「MTAセメント(※自由診療)」を採用することがあります。MTAセメントは生体親和性が高く、周囲の組織形成を促す特徴があるため、根の先の環境を安定させ、歯を長持ちさせるための選択肢となります。

「難症例」の治療も

おまかせください

できるだけ歯を残すための「歯根端切除術」

通常の根管治療だけでは改善が難しい重度の症例など、状態によって抜歯が検討される局面でも、当院では可能な限りご自身の歯を保存するために外科的歯内療法である「歯根端切除術」という選択肢をご用意しています。これは、あごの骨の側からアプローチし、歯根の先端に形成された「膿の袋」を直接取り除く処置です。他院で抜歯を勧められたケースであっても、お口の状態によっては歯を残せる可能性があるため、諦める前に一度ご相談ください。

治療後の歯を綺麗に長持ちさせる
「ファイバーコア」

歯を美しく保つ土台の選択

根管治療を終えた後のデリケートな歯には、被せ物の土台となる「コア(支台築造)」の設置が必要です。当院では、見た目の自然さと歯への負担軽減を考慮し、グラスファイバーを用いた「ファイバーコア(※自由診療)」をご提案しています。

  1. 歯に負担をかけない素材 樹脂素材でつくられたファイバーコア

    特徴の把握と適切な素材選択へのアプローチ
    ファイバーコアは、特殊なグラスファイバー繊維と樹脂を組み合わせた土台です。適度な弾性を持っているため、硬さやしなり具合が天然歯の「象牙質」に近く、歯根に無理な負担をかけにくい特徴があります。

  2. 自然な白さを再現する 審美性について

    掲載している写真は、それぞれの素材に光を透過させた比較イメージです。金属製の土台は光を遮断してしまいますが、ファイバーコアは光を透過させる性質があるため、その上に被せるセラミックの美しさを引き立て、自然な歯の透き通るような色調を再現しやすくなります。

  3. 耐久性と破折リスクの軽減 耐久性について

    従来の金属製の土台は頑丈な反面、しなりがないため、強い衝撃や噛み合わせの圧力が加わった際に歯根が割れてしまうリスクを伴うことがありました。一方、ファイバーコアは適度にしなる特徴があるため、衝撃を分散して歯根の破折を防ぐ効果が期待できます。

    歯ぎしりの癖がある方にも適した素材です。

根管治療の主なリスクと
副作用について

  • 再感染のリスク

    複雑な根管の形状などにより、内部に微細な細菌が残ってしまったり、充填後に隙間が生じたりした場合、再感染を引き起こすリスクがあります。その際は、再度根管治療を行う必要があります。

  • 治療後の痛みや不快感

    根の先端にある組織に刺激が伝わるため、治療後数日間は一時的な痛みや腫れ、噛んだときの違和感が生じることがあります。通常は次第に落ち着きますが、症状が長引く場合は歯科医師への相談が必要です。

  • 歯の弱化

    治療の過程で歯の神経や血管を取り除くため、歯質の水分や栄養が失われ、将来的に歯が脆くなって破折するリスクを伴う場合があります。これを保護するため、処置後は適切な被せ物による修復を推奨しています。

ファイバーコアのリスクと副作用について

・破損の可能性がある
優れた弾力性を持っていますが、過度な歯ぎしりや強い噛み合わせの圧力がかかり続けると、土台そのものが破断・破損するリスクが生じる場合があります。

・再治療時の負担
専用の接着剤で歯と強固に一体化させるため、万が一将来的に根管の再治療が必要になった場合、土台を除去する際にご自身の歯に一定の負担がかかるケースがあります。

・歯根破折の可能性
金属に比べてリスクは低いものの、残っているご自身の歯の厚みが著しく薄い場合や過度な負荷がかかった場合、あごの力に耐えきれず歯根が割れてしまう原因となることがあります。

・脱離(外れる)の懸念
歯科用の接着システムを用いて固定しますが、お口の中の湿潤環境や噛み合わせのバランスによっては、接着力が低下して土台ごと外れてしまう可能性が考えられます。

・経年変化による変色
経年変化に伴い、使用している接着性の樹脂材料や、周囲に残っている天然歯の色調が緩やかに変化し、見た目の調和に影響を及ぼす場合があります。

ご来院から治療終了まで

根管治療の流れ

  • 01

    カウンセリングと精密検査

    患者さんの痛みの経過を詳しく伺い、レントゲンや精密検査でお口全体の虫歯の広がりや根の先の膿の状態、歯の根の複雑な構造などを確認します。

  • 02

    根管の清掃と徹底的な殺菌

    痛みに配慮した麻酔を施したあと、虫歯を取り除いて根管の内部へアプローチし、専用器具と薬剤を用いて丁寧に清掃・殺菌を重ねます。

  • 03

    根管充填(根の密閉)

    根管内を清浄化し、痛みや腫れが出ないことを確認したあと、生体親和性の高い薬剤を隙間なくきれいに詰め込んで密閉します。

  • 04

    土台の構築と最終的な被せ物・メンテナンス

    歯の補強となる土台を築き、噛み合わせを調整した精密な被せ物を装着して治療が終了したあとは、健康維持のため定期的なメンテナンスへ移行します。

錦糸町駅周辺で根管治療をお探しの方

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錦糸町I’S歯科・矯正歯科では、お仕事帰りや外出のついでにスマートに来院できるよう、Web予約システムを導入しています。当院では、重度の虫歯でも歯を抜かずに残せるよう、精密な機器を用いた丁寧な根管治療に注力しています。ズキズキとした激しい痛みがある方や、他院で抜歯が必要と言われて不安な方も、どうぞお気軽にご相談ください。

根管治療のよくある質問

FAQ

  • 治療には何回くらいの通院が
    必要ですか?

    歯の根の構造は非常に複雑なため、通常は3回〜5回程度の通院が必要となります。根の中に細菌を残さないために重要な期間ですのでご理解ください。

  • 治療中に痛みを感じることは
    ありますか?

    治療中は丁寧に麻酔を施しますので、
    痛みを感じることはほとんどありません。痛みに配慮した治療を心がけていますのでご安心ください。

  • 他院で抜歯が必要と言われた歯でも残せますか?

    歯の根が真っ二つに割れているなど一部のケースを除き、精密な根管治療によって抜歯を避けられる可能性がございますので一度ご相談ください。

  • 根管治療をしたあとに歯が痛むことはありますか?

    治療直後は根の先端の刺激によって一時的に硬いものを噛んだときに痛む場合がありますが、数日から1週間程度で徐々に落ち着いていきます。

  • 治療が終わったあともメンテナンスは必要ですか?

    神経を取った歯は脆くなっているため、噛み合わせのバランス変化による破折や二次虫歯を防ぐためにも、定期的な
    メンテナンスが不可欠です。

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